ドイツの救急医療

資料編

ドイツにおける救急医療の実際
　　　－インターネットから得た資料－

４　開業医による診療所救急業務

♯8　バイエルン州医師待機業務
http://www.ils-traunstein.de/index.php?option=com_content&view=
article&id=55&Itemid=40&7757447054db5b4c839a3095382e846e=
1af5e45f46f8319adf644fd60979036c

［バイエルン州の開業医が救急業務を行っていることの総論］

バイエルン州　　　　　　　　人口：１，３００万

Telefon: 01805/191212

　バイエルンの医師は自分の診療所内の仕事以外にバイエルン医師待機業務に参加している。それによってあなたが、夜間や週末あるいは祭日に医師の診療を受けられないなどということはありません（どうか救命車とともに緊急出動をする緊急医のことと取り違えないで下さい！）。

　あなたが症状を仲介センターや助言センターに伝えると、同センターはあなたの近くの適切な医師を紹介します。

　バイエルンにおいては家庭医の待機業務が州全体に設立されています。加えて、地域の専門医業務が住民の救急医療のためにサポートしています。

　地域の専門医待機業務は一般的に各々の医師の診療所で行われます：即ち、
①当番業務の医師の診療所において。
②あるいは、バイエルン州保険医協会の診療所か、その地域の医師が主導して共同で提供する待機業務診療所において行われます。

４－１　一般救急業務

♯9　救急診療所（グレーヴェンブロイヒ市）
http://www.grevenbroicher-aerzte.de/

[比較的小さい地域の一般救急業務のホームページ。
診察時間は22時までで、それ以降は往診になる。患者さんへの呼びかけで始まる。]

ノルトハイン－ヴェストファーレン州　　人口：１，７８７万
　　デュッセルドルフ県　　　　　　　　　　人口：　　５１９万
　　　　ヌス郡　　　　　　　　　　　　　　　　人口：　　　４４万
　　　　　グレーヴェンブロイヒ市　　　　人口：　　　　６万４千

医師救急診療所

親愛なる患者さんへ！
　2004年の当初からグレーヴェンブロイヒ市では、家庭医の正規診療時間外に備えてノルトハイン保険医協会の中央救急診療所が利用できます。
　この企画には保険医協会に所属する１００人以上の同市で開業している契約医師が参加し、あなたのために交代でそこに詰める共同救急診療所となりました。
　診療所は今やあなたにとって家庭医診療所の正規診療時間以外に患者さんとして訪れる救急業務の最初の場所です。

　家庭医診療所の正規診療時間外には、あなたはグレーヴェンブロイヒ救急診療所の医師呼出センターを通じて、現在当番を行っている医師に電話で連絡を取ることができます。（電話番号： 01 80 / 50 44 100）
　そこではあなたの症状を聞いて、当番の医師に伝えます。
　生命の危機に関わる状態なら救命業務に112番で電話して下さい。

ここの診療時間でない時（正規の診療時間）は、いつもの様にあなたの家庭医を受診して下さい。
　この診療所が適切に利用され、夜間と週末により早く医療援助を受ける道であることを我々は願っています。
　願わくば、上記の電話番号を覚えておいて下さるように！

　診療所、位置、診療時間に関するその他の情報については、左の項目または上図の縁の項目をクリックすることによって知ることができます。

診療所
http://www.grevenbroicher-aerzte.de/diepraxis/index.htm

[診療所の設立・目的・構成などの説明]

　この救急診療所はグレーヴェンブロイヒとその周囲の１０７人の開業医の共同作業です。

　２００４年４月１日にノルトハイン保険協会の中央救急診療所がグレーヴェンブロイヒに開設しました。
　この企画には１０７人の開業医が参加し、正規の診療時間外にこの共同救急診療所内で当番として責務を果たしています。この診療所は今やあなたにとって家庭医診療所の正規の診療時間外に患者さんとして訪れる救急業務の最初の場所です。

　このことは第一に、患者さん達にとってあらゆる種類の医学的な問題のための重要な出発点を持つというサービスになるし、他方では医師の負担の軽減になります。最早当番の診療所を探す必要はなく、中央呼出電話を回せば適切な医学的助言の用意ができています。また急性の病気の場合には診療所の診察時間内に医師に直接かかることができます。緊急の場合には近隣の県立聖エリザベス病院の外来が素早い援助を保証しています。

　この診療所が適切に利用され、夜間と週末により早く医療援助を受ける過程を軽減できることを我々は願っています。　電話：01 80 / 50 44 100

　参加医師の一覧表はまだウエブサイトに登録してありません。しかしノルトハイン保険医協会の検索形式であなたの近くの医師を見つける可能性がありますし、黄色のページでアドレスと電話番号の一覧を得ることができます。

　下記のリンクが大いに役立ちます。

診療時間
http://www.grevenbroicher-aerzte.de/oeffnungszeiten/index.htm

　この診療所はあなたの家庭医の診療所の正規診療時間以外・・・特に夜と週末・・・に確保されています。

　救急診療所は、あなたの家庭医の診療時間でない時、すなわち水曜と金曜の午後、夕刻、夜間、それに週末と祭日などに開いています。
　ここに参加している医師は決められたプランにしたがって共同救急診療所で救急当番を遂行します。

主要時間帯は基本的に次の通りです。

医師が診療所に居る時間
　水・金：　　　　　13:30 － 22:00
　土・日・祭日：　　 08:00 － 22:00

診療所の医師に連絡する
　あなたは直接診療所にかかることができますし、前もって呼出センターを通して電話で申し込むこともできます。電話の場合には、情報を貰うだけのこともあるし、必要であれば往診を頼むこともできます。

　さらにまた、下記の時間帯には往診の医師が待機しています。
月・火・木　　18:00 - 08:00
水・金　　　　13:00 - 08:00
土・日・祭日　08:00 - 08:00

　ここには電話で上記の医師センターの電話番号 0180 / 50 44 100で連絡します。医師は大抵往診に出かけているので、直接診療所に行かずに電話で申し込んで下さい。

診療所が閉まっている時間
　救急診療が開いていない時間帯にはいつもの様にあなたの家庭医にかかって下さい。

　診療所はあなたの家庭医の代わりをするものではなく、あなたの家庭医が診療所の一部なのです。これによって救急診療所は診療時間外における家庭医の負担を軽減します。正規の診療時間内は直接あなたの家庭医を受診して下さい。

♯10　フィーアゼン郡救急診療所
http://www.akh-viersen.de/information-service/notdienstpraxis.html

[フィーアゼン市内デュルケンに設立された診療所であるが、フィーアゼン郡の西半分の人口（約１５万）を対象にしていると思われる。診療時間は終夜である。担当地域が広すぎるため、５年後に第２診療所が設立される。♯20参考]

ノルトライン－ヴェストファーレン州　人口：　１，７８７万
　　デュッセルドルフ県　　　　　　　　　人口：　　　５１９万
　　　　フィーアゼン郡　　　　　　　　　　人口：　　　３０万
　　　　　　フィーアゼン市　　　　　　　　人口：　　　　８万
　　　　　　　デュルケン（フィーアゼン市の一区画）　２万

　2002年の春にデュルケンにあるセント・コルネリウス老人施設の改築とともに総合病院の一角に救急当番診療所が出来た。

　この中央診療所はフィーアゼン市民のための救急当番体制を根本的に変更することになった。すなわち、この診療所はフィーアゼン県西部の患者のためのものであり、開業医の診療時間外に発生する救急症例に対応する初期施設である。それに加えて週末には小児科医の救急当番が設立された。この診療所は、４０人の郡医師が所属するフィーアゼン”健康網”が保険医連合と一緒になって営む。またフィーアゼン郡は広いので、もし多くの患者が往復に長時間を要するなら、救急当番の開業時間を大幅に延長することで相当に改善できる。新しい救急当番診療所では多くの診察室と大きな待合所が自由に使える。セント・コルネリウス病院に近いことから同病院との協力が可能である。患者はしばしば診療所から病院の救急部門に転送され、そこで更に必要な検査を受けることができる。

郡西部　救急業務診療所
病院通り８８
〒41751 デュルケン

開業（診療）時間
月、火、木　　　18.00 - 08.00 時
水、金　　　　　　13.00 - 08.00 時
土、日、祭日　　08.00 - 08.00 時

小児診察時間
金　　　　　　　 16.30 - 20.00 時
土、日　　　　　 10.00 - 13.00 時
　　　　　　　　　16.30 - 20.00 時

更新: 2007年09月10日

♯11　医療に関する救急業務（シュツットガルト）
http://www.stuttgart.de/item/show/1160

［シュツットガルト市の広報で、一般および専門医の救急業務を紹介している。他の市の一区画が含まれていることに融通性を感じる。さすが大都会のことだけあって、専門医救急業務も朝まで行っている。］

バーデン－ヴュッテンベルク　　　　　　　　人口：１，０７５万
　　シュツットガルト県　　　　　　　　　　　　　人口：　　４００万
　　　　シュツットガルト市　　　　　　　　　　　人口：　　　６０万
　　　　エスリンゲン郡　　　　　　　　　　　　　人口：　　５１万
　　　　オストフィルデルン市　　　　　　　　　人口：　　　４万
　　　　　　　ケムナート（市の一区画）　　　　人口：　　 0.5万

あなたはサイトの中の下記のところに居ます。
スタート→市民サービス→救急業務→医療救急業務

患者搬送
電話 19 222 （携帯は 0711 を廻してから）

軽症患者の車両搬送、座位
電話 19 410

医師、ただし家庭医に連絡できない時のみ

救急業務と待機業務
（シュツットガルト市全域、オストフィルデルン市のケムナート地区を含む）
　月から金まで　１９時から７時まで
　土、日と祭日　７時から７時まで
　　電話 2 62 80 12

シュツットガルト・マリア病院内のシュツットガルト医師連合救急業務
　一般／内科／外科／整形外科　医師待機業務
　月から金まで　１９時から７時まで
　土、日と祭日　７時から７時まで
　土、日と祭日には追加的に、婦人科と耳鼻科の待機業務がある
　　　マリア病院内救急業務の詳細　←ここをクリック！

小児科医救急業務
　金曜　１９時　から　月曜　７時まで
　祭日　　７時から７時まで
シュツットガルト総合病院－オルガ病院 ←ここをクリック！

精神科救急業務
　月から金まで　１９時から７時まで
　土、日と祭日　一日中
　　　精神科および精神療法・フルトバッハハウス病院 ←ここをクリック！

眼科医救急業務（ケムトナー地区を含む）
　毎日７時から７時
　電話 19 222

歯科医救急業務
　土　８時から　月８時までと　祭日は下記にお問い合わせ下さい。
　電話 7 87 77 11

技工士救急業務
月から金　８時から２０時
　土　　　　９時から１５時
　オスヴァルド歯加工室
　電話 7 28 64 00

中毒緊急電話
　電話 0761 / 1 92 40

私的保険のための医師急性業務、２４時間
　電話　0 18 05 / 3045 05

私的に開業している医師の無線業務および救急業務メディクス２４
　電話 0711 / 55 24 23

♯12　デュッセルドルフ救急診療所
http://www.notfallpraxis-duesseldorf.de/index.php?id=1

[診療所のサイト。一般的救急業務と専門医救急業務が一つの診療所で行われている。人口６０万の大都市であるから可能であると思われる。]

　州：ノルトライン－ヴェストファーレン　　人口：　　１，７８７万
　　　　県：デュッセルドルフ　　　　　　　　　人口：　　　　５１９万
　　　　　独立市：デュッセルドルフ市　　　人口：　　　　　　５９万

　クローネン通り１５にある救急診療所はデュッセルドルフの全ての開業医の共同施設です。同診療所はあなたがかかっている医師の正規診療時間外にも家庭医と専門医による質の高い急性の医療を維持することを保証しています。そのために我々の元には必要な全ての診断と治療の方策が整っています。
　受診に当たっては保険証かそれに見合う保険証明書を忘れないようにして下さい。

運営
　６分野の専門医師が毎日緊急診療所で当番業務を果たしている。そして年間におよそ１０万人の患者（８万人を診療所で診察、２万人を往診）を治療している。
　1998年２月には歯科医師も救急業務協会を設立して救急診療所に入った。

医療助手
　約４０人の試験をパスした医療助手が医師の仕事を助けている。

業務に参加する医師
一般医（家庭医）／内科
整形外科医／外科医
小児科医
眼科医
耳鼻咽喉科医
神経科医／精神科医
産科婦人科医
歯科医

診療時間：
月・火・木　２０時－７時
金　　　　　１７時－７時
水　　　　　１４時－７時
土・日（＋祭日）　７時－７時
専門医の当番は０時までです。

医師緊急電話／往診
・往診のための医師緊急電話
・無線タクシー内の待機医師呼び出し
・当番医による往診
　電話：0180 - 50 44 100

待時間について

患者の皆様へ
　あなた自身や親族、あるいは友達に医学的な問題があれば、クローネン通り１５にあるデュッセルドルフ救急診療所を受診する決心をして下さい。診療所に到着した時に待っている患者さんで一杯のことが稀ならずありますが、患者さん達はいろいろな科に分散します。

　非常に緊急の場合は診療所で最優先されます。
その他の場合は、全ての患者さんは各々の患者さんの来院数によって待ち時間は様々です。このことはどこの病院の外来でもある待ち時間と同様です。
　週末と祭日には待ち時間はより長くなるでしょう。

　緊急の症例が発生するのは、あなたの想定外の出来事であることをご理解下さい。

救急診療所は年間１０万人の患者さんを受け持っています。
（８万人を診療所で診察、２万人を往診）

あなたの緊急診療チームより

救急診療所の医師の検索
デュッセルドルフ内医師検索
http://www.nfp-duesseldorf.de/

我々のホームページへようこそ。
　この医師検索はデュッセルドルフのインターネット無料サービスです。

　もしあなたが耳鼻咽喉科医、精神科医、外科医、内科医あるいは一般医療師（実践医）をお探しなら、ここのサイトにデュッセルドルフ内の開業医の一覧表を提供します。我々は完全無欠を掲げている訳ではありませんが、情報を最新の状態に保持するべく常に努力しています。あなた方もご協力下さい・・・
　
　あなたは医師検索を用いて、専門科、郵便番号、名字の初めの部分、最近では特殊専門分野や補足的な標榜などによって検索することができます。

助言：
　まだ登録されていない専門分野／補足標榜のある医師は、届け出で用紙で我々に連絡して下さい。

　ウエブサイトに届け出のある全ての医師は特別サイトにリストアップされ、検索結果がスクリーンショットやウエブサイトで表示されます。そういうことで、あなた方は医師受診にあたってより良い情報を得られます

　重大で危急の症例の場合には、患者として 40217 デュッセルドル内にあるフクローネン通り15　デュッセルドルフ救急診療所に問い合わせて下さい、
医師緊急電話： 0180 - 50 44 100

我々のサイトを訪問して頂いてありがとうございました。

４－２　専門医救急業務

♯13　小児科医救急業務（ヒルデスハイム）
http://www.rhoen-klinikum-ag.com/rka/cms/hil_2/deu/49724.html

[開業医による小児専門救急業務は２１時前後までが多く、その後は病院が責任を持つようである]

ニーダーザクセン州　　　　　　　人口：７９２万
　　　　　　　ヒルデスハイム郡　人口：　　２８万６千
　　　　　　（ヒルデスハイム市　　人口：　　１０万３千を含む）

　ヒルデスハイムの開業小児科医は下記の日時にヒルデスハイム病院の小児科において外来救急業務を行う：
水曜　　　　　　　　　　16.00-20.00 時
土曜、日曜・祭日　　 10.00-13.00 時　および　16.00-20.00
電話： 05121 / 89 - 4111

　これ以外の時間は我々の当番医が救急医療を保証します。

ヒルデスハイム病院

♯14　小児科医救急業務
（ヴィースバーデン／ラインガウ－タウヌス）
http://www.kinderaerzteimnetz.de/aerzte/arzt_37.html

[小児専門医救急業務は殆どが、遅くとも２３時までである。終日終夜開いているのは対象人口が４６万人と多数であるからと思われる。]

ヘッセン州　　　　　　　　　　　　人口：　　６０７万
　　ダルムシュタット県　　　　　人口：　３７８万
　　　ヴィースバーデン市　　　　人口：　２８万
　　　ラインガウ－タウヌス郡　人口：　　１８万

小児科医救急業務
ヴィースバーデン／ラインガウ－タウヌス
ホルスト－シュミット病院内参加医師数　２５名

診療時間
月曜 20:00 - 08:00 （翌日）
火曜 20:00 - 08:00 （翌日）
水曜 16:00 - 20:00および
　　　 20:00 - 08:00 （翌日）
木曜 20:00 - 08:00 （翌日）
金曜 20:00 - 08:00 （翌日）
土曜 10:00 - 18:00および
　　　 18:00 - 10:00 （翌日）
日曜＋祭日 10:00 - 18:00 および
　　　　　　　　18:00 - 10:00 （翌日）

開業している小児科医の自発的共同活動（保険医協会とホルスト－シュミット病院の協力による）

♯15　眼科専門医（オイスキルヘン）　
http://www.sehen-ohne-brille.de/index.htm

[５～６名で共同経営している眼科診療所のホームページである。５～６名で１ヶ月に一度、１週間連続して終夜の救急当番を担当しているところから、この郡（人口２０万）では、２０～２５人程度の眼科医で時間外診療の当番が行われているものと推測される。］

ノルトハイム－ヴェストファーレン州人口：１，７８８万
　ケルン県　　　　　　　　　　　　　　　人口：　４３８万６千
　　オイスキルヘン郡　　　　　　　　人口：　　１９万２千
　　　　オイスキルヘン市　　　　　　　人口：　　　５万６千

医学博士　ヨアヒム　オルデンデルプ　と仲間達

救急業務 2010：
　この診療所はオイスキルヘン郡における2010年の眼科医救急業務を次の時間に引き受けた。これによって再び重く広くオイスキルヘン郡内の眼科治療の確立に貢献する。

2010年　１月２５日（月曜）～　１月３１日（日曜）
2010年　３月　８日（月曜）～　３月１４日（日曜）
2010年　４月　５日（月曜）～　４月１１日（日曜）
2010年　５月２４日（月曜）～　５月３０日（日曜）
2010年　６月　５日（月曜）～　６月１１日（日曜）
2010年　８月　２日（月曜）～　８月　８日（日曜）
2010年　８月３０日（月曜）～　９月　５日（日曜）
2010年１０月　４日（月曜）～１０月１０日（日曜）
2010年１１月　１日（月曜）～１１月　７日（日曜）
2010年１１月２９日（月曜）～１２月　５日（日曜）

　救急業務の期間においては、月・火・木は１９時から翌朝７時まで、水・金は１３時から翌朝の７時まで、そして土日と祭日は午前７時から翌朝７時まで２４時間、救急業務センター電話番号 0180-5044100で連絡できます。

正規診療時間

2010年　診療時間
曜日	自由（予約なし）診察時間	予約／特別
月曜日	７：３０～８：３０	予約後に
火曜日	７：３０～８：３０	予約後に
水曜日	７：３０～８：３０	予約後に
木曜日	７：３０～８：３０	予約後に
金曜日	７：３０～８：３０	予約後に

　あなたのご希望と問題ををあらかじめ職員に非常に詳しく明らかにしておいて下さい。そうすることによって我々は特殊診療を前もってに整理することができます。

♯16　耳鼻咽喉科－救急業務(エッセン）　　
http://www.arzt-essen.de/html/arzt-notdienst.php

[耳鼻科専門医救急業務については市の広報以上に詳しい記載は見つからなかった。エッセン市でも広報に近い形で掲載している。開業の専門医が軽症を、大学が重症を受け入れる体制は理解できる。]

ノルトハイン－ヴェストファーレン州　人口：１，７８７万
　　デュッセルドルフ県　　　　　　　　　人口：　　５１９万
　　　　エッセン市　　　　　　　　　　　　　人口：　　　５８万

　正規の診療時間外には、エッセンの患者の外来救急症例はエッセンにおける開業耳鼻咽喉科－医師の救急診察が受け持つ。
　担当の耳鼻咽喉科－医師はノルトハイム中の医師呼び出しセンター、電話番号：(01805) 044100 を通じて照会する。
　予め手術や入院治療を必要とする重傷症例や事故には、耳鼻咽喉科－病棟救急業務が２４時間利用できる。

エッセン大学耳鼻咽喉科

５．開業医救急業務と病院救急業務の連携

♯17　小児・青年専門医の連結網　　　　　　
　（ヴュルツブルク市とヴュルツブルク郡）
http://www.kinderaerzte-im-netz.de/bvkj/
notruf/show.php3?id=67&nodeid=96

［一般診療所・専門医診療所と病院・大学とは常に連携しているが、ここでは５．の見出しの通り、開業小児専門医救急業務と病院・大学救急業務の連携が明記してある。］

バイエルン州　　　　　　　　　人口：１，２５４万
　　ウンターフランケン県　　人口：　　１３３万
　　　ヴュルツブルク市　　　人口：　　　１３万
　　　ヴュルツブルク郡　　　人口：　　　１６万

救急業務

待機業務（ヴュルツブルク市とヴュルツブルク郡）

　通常診察の時間外すなわち、水曜午後、週末と祭日にあなたは電話番号 0700 / 35 0700 35 でヴュルツブルク郡とヴュルツブルク市の開業医による小児・青年科の専門医待機業務につながります。待ち時間を減らし、危急の場合には迅速な助けができる様に、どうぞ前もって電話で時間を決めて下さい。

　22:00 時から 8:00 時までの時間帯はヴュルツブルクの２つの小児病院が待機を受け継ぐ。この時間にも２つの病院には同様に 0700 / 35 0700 35 でつながる。この番号は自動的に病院に切り替わる。

　特に、非常に差し迫っている場合には、直接ヴュルツブルクの小児病院に相談して下さい。

大学病院小児科緊急外来
　ヨーゼフ－シュナイダー通り２
　電話番号： 0931 / 201 27 728

メンヘンブルクにある（新住所に注意！）小児病院緊急外来
サルバトール通り７
電話番号： 0931 / 791-1

　22:00 時から 8:00 時までの時間帯にこの小児病院に接触するのは特に緊急の場合だけにして下さい。いつも先ず第一に小児・青年科の専門医待機業務に相談して下さい。

　重傷の事故や生命の危機にある場合には直接に救命司令部に相談して下さい。　電話番号： 19 222

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