ファーストエイド“トピックス”

＊あなたの現在のＣＰＲの知識理解度をテストするものです。次の質問を読み、あなたの答えをチェックしてみてください。

	質問	チェック
1.	救急車を呼ぶ電話番号は１１９番である。	○ × わからない
2.	激しく効果的な咳をする人は、喉を詰まらせており息ができないため緊急に助けが必要である。	○ × わからない
3.	意識はないが、呼吸をしている人は横向きにする。	○ × わからない
4.	大人のＣＰＲ(心肺蘇生法)は１０回胸部圧迫(心臓マッサージ)し１回人工呼吸をするサイクルを繰り返す。	○ × わからない
5.	人工呼吸は意識がなく呼吸をしてない人にすべきである。	○ × わからない
6.	気道を開放するには、頭を後方に反らし、顎を上に押し上げる。	○ × わからない
7.	ＣＰＲは硬く平らな面で行う。	○ × わからない
8.	子供や赤ちゃんのＣＰＲは大人の場合と同じである。	○ × わからない
9.	胸痛は心臓発作にもっとも多い症状の一つである。	○ × わからない
10.	突然激しい頭痛や異常な話し方をするのは脳卒中の兆候である。	○ × わからない

答えはこちらから

急性アルコール中毒の人は絡んできたり、けんか腰になることが多く、援助は大変なことが多いでしょう。しかし、そのまま一人きりに放置すると命を脅かすことさえあるのが、急性アルコール中毒の怖いところです。また、酔って頭をぶつけて“頭蓋内出血”などということもあるかもしれません。
歓送迎会やお花見など、春はお酒を飲む機会が増えることでしょう。一緒に飲んでいた仲間が泥酔してしまったら・・・　あなたはどうしますか？
次のファーストエイドの手順を参考にして下さい。

［急性アルコール中毒のファーストエイド手順］

1.けがをしていないか調べます。アルコールは痛みを隠してしまいます。

2.救急のＡＢＣＤを調べます。ＡＢＣＤは次の通りです。
　Ａ＝Airway Open 気道(息の通り道)は開放している？
　Ｂ＝Breathing 呼吸している？
　Ｃ＝Circulation　血液循環はある？
　Ｄ＝Disability　動ける(刺激に対して反応がある)か？

3.泥酔している人が呼吸をして寝ているなら、嘔吐して窒息しないように横向きにしましょう(仰向けに寝かせると吐いたもので喉を詰まらせるかもしれません)。けがをしてるなら、動かす前に脊髄損傷の有無をチェックします。

4.刺激を与えても反応がなければ１１９番か医療機関に電話してアドバイスを求めましょう。

5.泥酔者が暴れ出したら、安全な場所に退避して警察が来るのを待ちます。敵意を表している泥酔者に自分で対応しようとするのは危険です。

6.けがをしていたり、反応がない場合は脊髄損傷を仮定して、首が動かないように固定し救急隊の到着を待ちましょう。

7.泥酔して眠り込んでいる人は体温が低下していることがありますので、暖かい場所に移動して保温しましょう。極端に体温が下がった人を乱暴に動かすと心臓発作を起こすこともありますので、優しく扱います。

8.呼吸をしていなければ、人工呼吸をして救急隊の到着を待ちます。人工呼吸はフェースシールドかハンカチなどを対象者の口に当てて行います。人工呼吸は下あごを押し上げて気道を開放し、鼻をつまみ、口からゆっくり2秒かけて息を吹き込みます。5秒毎に息を吹き込みます。息を吹き込んだら、胸が上がるか確認します。泥酔者は嘔吐する可能性がありますので、吐物で気道が塞がらないように注意します。吐いたら、一旦横向きにし口の中のものを出します。

9.どんな場合も、泥酔者を一人きりにしないようにしましょう。

主に山茶花や椿、枇杷の木、お茶の木につく“チャドクガ”の幼虫(いわゆる毛虫)を知っていますか？これは私の母も被害に会ったのですが、く赤いポツポツした湿疹がでてとっても痒いようです。
チャドクガの幼虫は25mm程度の大きさで、葉っぱにぎっしりと並ぶように密生しています。かぶれの原因は幼虫の毒刺毛で、これが刺さってかぶれます。必ずしも毛虫に触らなくてもかぶれは起こります。私の母も、椿の下を通り抜けただけで被害に会いました。
チャドクガの幼虫の発生は4月中旬から6月頃と、8月から10月頃の年2回(地域によって異なることがあります)。この頃は、椿や枇杷の木に近づかない方が懸命です。
チャドクガの幼虫の駆除は、群れている葉の剪定が有効です。殺虫剤などでは死骸が残り、死骸の毒刺毛からもかぶれを起こすようです。

[手当の仕方]

1.痒みがあっても掻かないこと。これが一番大事です。掻くとかぶれが広がりひどくなってしまいます。

2.チャドクガの幼虫によるかぶれが疑われる場合は、衣類を取り除き、皮膚についた毒刺毛を洗い流すことがよいようです。粘着テープで毒刺毛をとる方法も有効です。

3.痒みや湿疹がひどければ、皮膚科を受診しましょう。抗ヒスタミン剤やステロイド剤が処方されたら、指示通りの方法で塗布します。

昼は猛暑、夜は熱帯夜と今年も厳しい暑さです。
ただいま各地で熱中症注意報が出されています。
熱中症は強い直射日光に長時間さらされるような、からだの外からの刺激(気温や湿度)によって体温の調節機能が乱れ、体温が上がりからだの中にたまった熱によって水分や塩分が失われ、血液循環に障害が生じます。そのため、頭痛、めまい、からだのだるさ、意識の混濁や消失、けいれんを起こし、最悪な場合は死に至ることもあります。
屋外での活動や高温の車内に取り残されるなどが、熱中症の原因としてよく知られています。しかし、家の中に居ても条件が揃えば熱中症になることがあります。特に小さいお子さんやお年よりは身体の水分を失いやすく、脱水状態を起こしやすいので注意が必要です。
私たちのからだは水分が60％を占め、一日およそ2500mlの水分を排出しています。これは体重50㎏の人で5％にあたりますが、からだの中の水分が2％減るとのどの渇きを感じ、6％で吐き気や頭痛、脱力感が現れます。これ以上水分を失うと、体温の上昇を招きどんどん危険な状態になっていきます。2％といえば、体重50㎏の人で1000mlです。皮膚や呼吸からの蒸発によって失われる水分を考慮に入れると、私たちがのどの渇きを感じている時は、すでに脱水状態が始まっています。

**参考表：一日の水分の出入り**
出る水分	量	入る水分	量
合　計	2500ml	合　計	2500ml
汗･呼気	800ml	食物	700ml
尿	1500ml	体内代謝水	300ml
便	200ml	飲み水	1500ml

**参考表：脱水症状と水分の失われた割合の目安**
脱水症状の目安	水分の失われた割合
a. のどの渇き食欲減退	２％
b. 皮膚が乾くゆっくりとした呼吸	４％
c. 吐き気頭痛脱力感眠気	６％
d. 体温･呼吸･脈拍･心拍数の上昇	８％
e. めまい筋肉のけいれん	１０％
f. 臓器不全	１５％

飲み水は一日1500mlは必要です。一度にたくさん摂るよりも数回に分けて少しずつ摂ることが大切です。水またはスポーツドリンクが理想的ですが、カフェインは利尿作用がありますからお茶なら薄いものを、また甘いジュースなどは血液の粘りを強くするのであまり摂り過ぎないように気をつけましょう。また、アルコール類は利尿作用が強く血圧が下がりますから、水分補給としては適していません。暑い季節の海水浴やキャンプではアルコールを飲む人を見かけますが、くれぐれもご用心ください。

のどの渇きや皮膚の乾燥がみられる程度であれば、風通しのいい涼しい場所でからだを冷やし水分とミネラルを補給します。
吐き気や頭痛がある、だるい、強い眠気がある、体温が高い状態が続く、呼吸が荒い、心臓の鼓動が速い(動悸がする)、意識が変だなど症状が悪くなるようであれば、直ちに救急車で適切な医療機関にかかる必要があります。

[身につくファーストエイドとＣＰＲ]