小林歯科診療所

検討点　　　５ヶ月後（平成１７年９月）の経過を、付け加えました。

　　　　　　　　さらに２年６ヶ月後（平成２０年３月）の経過を考察しました。

　　　　　　　　５年経ちましたが、条件が微妙に変化してきました。（平成22年9月）

１．鼻呼吸が出来ないと、適応出来ない：現在花粉症の絶頂期で、鼻づまりを起こしていて、口
　　呼吸になりがちです。試してみた所、寝入りばなは熟睡し、鼻呼吸をしていて、いびきもか　
　　かず順調に推移していました。しかし、眠りが浅くなってきた段階で、鼻づまりを起こし、呼　
　　吸困難を来たし、目が覚めました。苦しくなって口を開けますが、大きく開けないと呼吸は無
　　理です。やむなくはずしましたが、浅い眠りで、いびきを自覚しました。

花粉症が治まって以来、この問題はなくなり、５ヶ月後の現在、朝までほとんど気にせず装着し
ています。ただ、無意識にクレンチング（上下の歯、をかちかちと噛み合わせる行為で、１晩に
２〜３０００回行うと言われています）した時、はずれて上顎に当たり痛くて目を覚ましたりはし
ます。

２年６ヶ月後、夜間使っていても慣れによって違和感は減っています。現在花粉症の真っ最中

ですから、鼻づまりをおこし呼吸しにくくなっています。夜中に口呼吸の為、呼吸音がいびき並

みに大きくなっているようです。上下の間隔を大きくし、空気が大量に通過出来るようにして、

やや改善出来たようです。

２．スプリントを改良して、前歯部に３ミリほどの隙間を作りました：矢張り浅い眠りにはいると、
　　鼻呼吸が出来ずに口呼吸になっていました。呼吸は十分出来ているようで、自覚しながら　
　　も（浅い眠りでしたが）朝まで眠り続けました。

　　ただ目覚めた時、のどが痛いほど、口の中は乾燥していました。普段から口腔乾燥症に悩
　　んでいますが、特にひどく感じました。マウスピースを入れる事がストレスになり、唾液分泌
　　が抑制されたと思えます。

鼻呼吸が出来るようになった今は、使っていません。鼻呼吸は、慣れと訓練で多少は出来るよ
うになると思われます。

副次的な効果も現れてきました。ドライマウス気味で唾液の量が少なく喉が渇くのですが、

スプリントにより口腔前庭（歯と唇の間）に刺激が継続的に与えられ、唾液分泌が促されてい

るようです。試しに、シェーグレン症候群の患者さんに、同じ効果のある「マウスエイド」という

商品を使ってもらったら、明らかに唾液が多くなったようです。

３．顎関節のストレス：スプリントを入れた初日の朝、関節は重く感じました。かみ合わせの位　
　　置は、しばらくはっきりせず、朝食後にやっと、感覚が戻りました。

　　口呼吸用に前歯部に隙間を作った後は、３ミリ以上咬合をあげたためか、関節部の違和　
　　感は強く１日続きました。現在、よりストレスの少ない高さと位置を模索しています。

現在、朝スプリントをはずした時の違和感は和らぎ、多少重く感じる程度になりました。ただ、
膿ろうの歯が引っ張られるような痛みを、時々感じます。

現在も同じ状態が続いています。

４．くしゃみやあくびに対して：上顎をラフにして、簡単にはづれるように調整した所、解決しまし
　　た。

逆に、はずれて上顎に傷を付けてしまいます。ほどよい堅さ（はずれるけれど、はずれない？）
を探っています。

矢張りはずれてしまいすが、噛みしめてばかりでは疲れを感じますので、少し高めのかみ合わ

せの方が良いのではと思います。上下の距離を大きくして確かめる準備をしています。

◎５年経ちましたが、条件が微妙に変化してきました。（平成22年9月）

１．いびきを全くかかない日は比較的多くあります。

２．スプリントを入れていても、ひどい日が時々あります。（かなり増えてきているようです。）

３．いびきではないのですが、口呼吸による「プファー」という呼吸時に発する笛のようなかなり

　　大きな音が出ているようです。

４．自身でも、噛み合わせが大きくずれて、スプリントから上顎が外れ下顎が後方に移動して

　　喉が閉塞しているように感じられます。

◎対策としては、

１）スプリントの咬合高さを高くして、歯牙からの脱離を防ぐ。

２）下顎の前方移動を多くして、舌の陥落を防ぐ。

以上２点を近く試してみる予定です。

小林歯科診療所